Médicaments

Salbutamol

La composition

Une dose d'un aérosol à dose mesurée pour inhalation contient 124 mg de sulfate de salbutamol, ce qui correspond à 100 µg de substance pure. L'éthanol et l'hydrofluoroalcane sont utilisés comme excipients.

Un comprimé peut contenir 2 ou 4 mg de principe actif, en comprimés à libération prolongée (retard) - 4 mg (pour les enfants) et 8 mg (pour les adultes).

Une dose de poudre pour inhalation contient 200 ou 400 μg de salbutamol, dans un sirop oral - 0,4 mg / ml, dans une solution pour inhalation - 1,25 mg / ml (la solution est fournie aux pharmacies dans des ampoules de 2 ml, 20 ampoules dans un emballage), dans une solution d’injection - 0,1 mg / ml.

Formulaire de décharge

Salbutamol (INN - Salbutamol) a les formes posologiques suivantes:

  • aérosol dosé pour inhalation 100 mg / dose (disponible dans des bidons en aluminium sous pression, 200 doses par inhalateur; lorsqu'il est pulvérisé sur une surface en verre, le contenu du bidon laisse une tache blanche);
  • poudre dosée pour inhalation 200 ou 400 mkg / dose;
  • comprimés pelliculés de 2 et 4 mg.

Les préparations de salbutamol vendues sous d'autres marques peuvent également prendre les formes suivantes:

  • retarder les comprimés;
  • solution pour inhalation;
  • solution d'injection;
  • sirop;
  • concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion;
  • capsules remplies de poudre pour utilisation par inhalation.

Action pharmacologique

Salbutamol est agent bronchodilatateur, agoniste β2-adrénergique sélectif (antagoniste sélectif des récepteurs β2-adrénergiques). Action pharmacologique du médicament: tocolytique et bronchodilatateur.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Lorsqu'il est utilisé à une dose thérapeutique, il a une effet bronchodilatateur, met en garde et arrête syndrome bronchospastique, augmente la capacité vitale des poumons, rend difficile la libération dans l'espace extracellulaire l'histaminefacteurs chimiotactisme, substance à réaction lente et un certain nombre d'autres substances hautement actives.

Avec l'utilisation de salbutamol, des effets étrangers et chronotropes positifs non significatifs sur muscle cardiaque.

Le médicament aide à se développer artères coronaires du coeursupprimer la réactivité précoce et tardive les bronchesréduction de la résistance voies respiratoiresainsi que ton et activité contractile myomètreamélioration de la fonction épithélium cilié des bronchesstimule les sécrétions et la production de mucus.

Dans ce cas, le médicament n'a pratiquement aucun effet sur les récepteurs β1-adrénergiques, ne provoque pas de diminution tension artérielle et, en comparaison avec d’autres médicaments ayant un mécanisme d’action similaire, il affecte dans une bien moindre mesure le coeur.

Le salbutamol a également des effets métaboliques: il aide à réduire la concentration de potassium dans plasma sanguinaffecte le processus de clivage glycogène avant glucose (glycogénolyse) et sécrétion l'insuline.

Chez des patients individuels (en particulier chez les patients asthme bronchique) est capable de fournir effets hyperglycémiques et lipolytiquesaugmentant ainsi le risque de développement acidose lactique coma.

Après l'administration des formes inhalées du médicament, l'effet commence à se développer au bout de 5 minutes et atteint son maximum dans les 30 à 90 minutes (environ 75% de l'effet maximal est atteint dans les 5 minutes).

10 à 20% de la dose reçue par le patient tombe dans voies respiratoires, les 80 à 90% restants restent dans l’appareil et s’installent oropharynxaprès quoi il est avalé. La substance restant dans les voies respiratoires est partiellement absorbée dans les poumons et, ne se biotransformant pas en eux, pénètre dans la circulation sanguine.

Une partie de la Tractus gastro-intestinal les substances sont absorbées et activement métabolisé au premier passage le foie avec la formation de sulfate phénolique.

La substance conjuguée et la substance inchangée sont principalement excrétées dans l'urine.

La majeure partie du salbutamol administré par voie orale ou par inhalation est éliminée du corps en moins de 72 heures. La demi-vie d'élimination est de 3,7 à 5 heures.

Indications d'utilisation

Les indications d'utilisation du salbutamol sont:

  • marqué dans toutes les formes asthme bronchique bronchospasme (l'outil peut être utilisé à la fois pour arrêter syndrome bronchospastiqueet pour l’empêcher);
  • emphysème;
  • bronchite chronique;
  • bronchite asthmatique;
  • naissance prématurée sans complications.

En pédiatrie, le salbutamol est également utilisé pour traiter syndrome obstructif bronchique.

Contre-indications

L'utilisation de salbutamol est contre-indiquée dans:

  • augmenté sensibilitéaux composants du médicament;
  • troubles du rythme cardiaque (par exemple quand extrasystole ventriculaire polymorphe ou tachycardie paroxystique);
  • malformations cardiaques;
  • myocardite;
  • tachyarythmie;
  • sténose de l'orifice aortique;
  • maladie coronarienne;
  • thyrotoxicose;
  • diabète décompensé;
  • crises d'épilepsie;
  • glaucome;
  • rétrécissement pyloroduodénal;
  • insuffisance de la fonction hépatique et / ou rénale;
  • de grossesse.

Le médicament n'est pas prescrit en association avec des β-bloquants non sélectifs, ni pour le traitement des enfants de moins de 2 ans.

Avec prudence, il convient de l'utiliser lorsque hyperthyroïdie, phéochromocytomeforme sévère insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle.

L'utilisation intraveineuse de salbutamol est contre-indiquée dans:

  • mort fœtale du fœtus;
  • infections du canal de naissance;
  • saignement associé au placenta previa;
  • décollement prématuré du placenta;
  • menaçant d'avortement spontané au cours d'un ou deux trimestres de la grossesse;
  • toxicose tardive (toxicose 3 trimestre de grossesse).

Effets secondaires

Le salbutamol, produit sous forme d'aérosol, utilisé à des doses thérapeutiques ne provoque pas d'effets secondaires.

L'administration orale conforme au schéma posologique décrit dans les instructions s'accompagne rarement d'effets secondaires indésirables.

En cas de dépassement d'une dose unique ou quotidienne de salbutamol, ainsi que chez les patients présentant une hypersensibilité aux stimulants des récepteurs β2-adrénergiques, les effets indésirables les plus importants peuvent être des tremblements des doigts ou des mains, des tremblements internes et une augmentation de la tension.

En cas d'excès significatif de la dose thérapeutique ou de sensibilité particulière du patient, une vasodilatation périphérique transitoire, des vertiges, des maux de tête, une tachycardie modérée, des nausées, des crampes musculaires et des vomissements peuvent survenir.

Extrêmement rare œdème de Quinckemanifesté comme une éruption cutanée réactions allergiques, urticaire, effondrement, hypotension, bronchospasme.

Instructions pour l'utilisation de salbutamol

Pour les patients de plus de 12 ans, la dose quotidienne de Salbutamol dans les formes posologiques orales est de 6 à 16 mg. Il est recommandé de le diviser en 3-4 doses. Dans les cas où cela est nécessaire, il est permis d’augmenter la dose quotidienne à 32 mg avec une multiplicité d’applications 4 fois par jour.

Les enfants âgés de 6 à 12 ans reçoivent 2 mg de salbutamol 3 ou 4 fois par jour. Pour les patients de 2 à 6 ans, la dose optimale est de 1 à 2 mg avec une fréquence d'utilisation de 3 fois par jour.

En cas d'inhalation, la dose dépend de la forme posologique prescrite. Conformément aux instructions d'utilisation, le salbutamol en aérosol est prescrit pour soulager syndrome bronchospastique ou crise d'asthme. Pour les adultes, une pulvérisation de 0,1-0,2 mg est généralement recommandée, et de 0,1 mg pour les enfants.

La multiplicité des procédures dépend des caractéristiques de la situation clinique et des indications.

Afin d'éviter le stress physique crise d'asthmeAvant l'exercice, le salbutamol est injecté aux enfants à raison de 0,1 mg, les adultes à 0,2 mg. La dose quotidienne la plus élevée est de 0,8 mg (correspondant à 8 inhalations).

Le médicament, fabriqué sous forme de poudre, doit être utilisé selon un schéma similaire, mais avec une augmentation correspondante de la dose.

La solution pour inhalation est utilisée à une dose égale à 2,5 mg 3 ou 4 fois par jour. Le cas échéant, il est permis d'augmenter la dose à 5 mg avec la même multiplicité d'applications.

Instructions pour l'utilisation avec l'inhalateur de salbutamol

Avant d'utiliser l'inhalateur, son efficacité doit être vérifiée. Cette procédure est également recommandée si le patient ne l’a pas utilisée pendant un certain temps.

  • Il est nécessaire de retirer le capuchon de l'inhalateur et de s'assurer que le tube de sortie n'est pas obstrué par de la poussière ou de la saleté.
  • En tenant la boîte dans une position verticale, placez votre pouce sous le bas et l’index sur sa partie supérieure, après quoi vous devez secouer la boîte de haut en bas plusieurs fois de façon intensive.
  • Après une respiration profonde (il est recommandé d'inspirer sans tension), vous devez incliner la tête et tenir fermement le tube de sortie de l'inhalateur avec les lèvres.
  • En tenant le tube avec vos lèvres, vous devez prendre une profonde et lente respiration tout en appuyant simultanément sur l'index (dans le premier tiers du souffle) de la valve du flacon de l'inhalateur et en libérant une dose du médicament. L'air continue à respirer lentement.
  • En retirant le tube de la canette de la bouche, vous devez retenir votre respiration pendant 10 secondes (ou autant que possible sans tension), puis expirer lentement par le nez.
  • S'il est nécessaire de prendre plus d'une dose de salbutamol, la première inhalation est maintenue pendant environ une minute, puis toutes les étapes ci-dessus sont répétées (à partir du deuxième paragraphe). Après avoir terminé la procédure, la boîte devrait être fermée avec un capuchon.

Au moment de la libération de la dose du médicament, il ne faut pas se précipiter, pour obtenir l'effet maximal, inhaler l'air aussi lentement que possible. Avant la procédure, de manière optimale, entraînez-vous un peu devant le miroir.

Si de la vapeur s'échappe par le haut de l'inhalateur ou par les coins de la bouche pendant l'inhalation, recommencez l'inhalation à partir du deuxième point.

Comment nettoyer l'inhalateur?

L'inhalateur doit être nettoyé au moins une fois par semaine. La boîte est retirée du boîtier en plastique, après quoi le boîtier et le capuchon sont lavés à l’eau tiède (pas chaud!).

Les pièces lavées doivent être soigneusement séchées sans utiliser d'appareils de chauffage. Après cela, la boîte de conserve est à nouveau placée dans le boîtier et fermée avec un capuchon.

Ne pas plonger une boîte métallique dans l'eau.

Surdose

Les symptômes d'une surdose de salbutamol sont les suivants:

  • vasodilatation périphérique;
  • nausées et vomissements
  • hallucinations;
  • irritabilité accrue;
  • flutter ventriculaire;
  • tachycardie;
  • baisse de performance tension artérielle;
  • acidose;
  • musclé tremblement;
  • hypokaliémie;
  • hypoxémie;
  • mal de tête;
  • malaise général;
  • hypoglycémie remplaçant l'hyperglycémie.

Le traitement implique l'abolition du médicament, la nomination de bêtabloquants cardiosélectifs et le traitement symptomatique du patient.

Si l'on soupçonne une surdose de salbutamol, il est nécessaire de surveiller en permanence les indicateurs de la concentration sérique de potassium.

Interaction

Lorsque Salbutamol est utilisé en association avec des β-bloquants non cardiosélectifs, une inhibition mutuelle des effets thérapeutiques est possible. En conjonction avec théophylline risque de développement peut augmenter les arythmies et tachycardie (en particulier extrasystole supraventriculaire).

En combinaison avec diurétiques, médicaments glucocorticostéroïdes et dérivés de xanthine le risque de développer hypokaliémie.

Conditions de vente

Pour acheter le médicament, vous avez besoin d'une ordonnance.

Recette Salbutamol en latin:
Rp: Eros. Salbutamoli 12ml
D.t.d:
S: Avec une crise d'asphyxie 1 à 2 respirations

Conditions de stockage

Il est recommandé de conserver le salbutamol dans un endroit à l'abri de la lumière directe du soleil. La température ne doit pas dépasser 30 ° C Ne pas congeler, tenir à l'écart des enfants.

La bombe aérosol doit être protégée contre les chocs et les chutes.

Date d'expiration

36 mois à compter de la date d'émission.

Instructions spéciales

Augmenter la dose ou augmenter la fréquence des applications devrait être sous la supervision d'un médecin. La réduction de l'intervalle n'est autorisée que dans des cas extrêmes, alors que cela devrait être strictement justifié.

Dans le contexte de l'utilisation du médicament, il existe un risque de développement hypokaliémiedonc chez les patients atteints de formes sévères asthme bronchique Il est recommandé de surveiller en permanence les concentrations de potassium sérique. Le risque hypokaliémie augmente avec l'hypoxie.

L'Agence mondiale antidopage (AMA) interdit l'utilisation du salbutamol dans les sports, car ce médicament a la capacité d'améliorer artificiellement l'endurance et l'activité physique pendant les sports.

L'utilisation de comprimés du médicament est généralement recommandée s'il est impossible d'inhaler le médicament (par exemple chez les jeunes enfants), car un excès de dosage dans cette forme posologique peut provoquer effet de stimulation.

Analogues de Salbutamol

Correspondances pour code ATX niveau 4:Onbrez BreezhalerFormotérol IsheilerFénotérolVentolinBerotekForadil

Les analogues structuraux du salbutamol sont des médicaments Ventacol, Salgim, Saltos, Salbutabs, Salbumol, Salbupart, Salamol (Salbutamol-Teva), Bronchovaleas, Ecovent, Proventil, Albuterol, Aeroline, Ventolin, Volmax, Ventilant, Aloprol.

Un mécanisme d'action similaire est caractérisé par des médicaments Clenbuterol, Atimos, Berotek, Oksis Turbuhaler, Onbrez Breezhaler, Serevent, Foradil, Formotérol, Informispir Respimat, Striverdi Respimate.

Quel est le meilleur - salbutamol ou ventolin?

Ventolin est un générique (ou analogue structurel) du salbutamol. La composition des médicaments comprend la même substance active, ils ont donc les mêmes indications et contre-indications et sont interchangeables.

Certains patients ont la question "Ventolin (Salbutamol) - hormonal ou pas? " Les experts disent que le médicament n'appartient pas au groupe des hormones et représente bronchodilatateur pour soulager le bronchospasme.

Ces types de médicaments sont des dérivés chimiques. épinéphrine (adrénaline).

Où est passé Salbutamol Semashko?

Au cours de récents forums thématiques, la question de la disparition du fabricant moscovite de salbutamol, Semashko, a été activement débattue ces derniers mois. À cet égard, une explication de la direction est apparue sur le site officiel de Moskhimpharmpreparaty OJSC expliquant pourquoi le médicament fabriqué par la société avait disparu et où était-il allé.

Le fait est que la composition de cet outil contient des chlorofluorocarbones, qui constituent un danger pour la couche d'ozone. Par conséquent, conformément au Protocole de Montréal relatif à des substances qui appauvrissent la couche d'ozone, la Fédération de Russie devait décider de mettre fin à sa publication.

Le Salbutamol Semashko a été arrêté, ce qui a été annoncé lors d'une conférence à Moscou sur la régulation de la circulation des substances qui appauvrissent la couche d'ozone organisée à la mi-août 2014 à l'initiative de l'ONU.

Ceux qui sont intéressés par la question de la disparition de Salbutamol-Moskhimpharmaceuticals, la direction demande à attendre la situation actuelle. D'ici 2015, la société prévoit de lancer un nouveau médicament appelé sulfate de salbutamol, dans lequel les composants interdits seront remplacés par des composants inoffensifs.

En particulier, le solvant HFC 11 et l'atomiseur HFC 12 seront remplacés par de l'hydrofluorocarbure 134a; il est prévu d'utiliser de l'alcool comme solvant.

Salbutamol pendant la grossesse

Pendant la grossesse, l'utilisation de salbutamol est contre-indiquée.Pendant la période d'allaitement, le médicament peut être prescrit si le bénéfice pour la mère dépasse tout risque éventuel pour le bébé. Cela est dû à sa capacité à pénétrer dans le lait maternel.

Avis sur Salbutamol

Le salbutamol est décrit comme un remède puissant et efficace. En particulier, de nombreuses critiques positives ont été laissées concernant les médicaments fabriqués par les sociétés russes Moskhimpharmpreparaty im. N.A. Semashko et les Altivitamines.

Pour beaucoup de gens qui souffrent de asthme bronchique, ces fonds sont un réel salut, car ils améliorent rapidement l’état du patient, même avec une forte bronchospasme.

Un autre avantage des médicaments d'origine nationale est leur prix peu élevé par rapport aux analogues étrangers, ce qui est un critère de sélection très important pour une personne qui est obligée de consommer ce médicament pendant longtemps.

Les avis sur Salbutamol-Teva semblent un peu moins optimistes. Presque tous les patients qui ont essayé ce médicament notent l'aspect esthétique et les inconvénients de l'inhalateur. Le principal inconvénient du dispositif est indiqué par un embout buccal court, ce qui rend l'utilisation du médicament peu confortable.

Prix ​​Salbutamol

Le prix du salbutamol en aérosol dépend de la société qui a produit le médicament et varie de 95 à 220 roubles. En Ukraine, le prix moyen d'un inhalateur de salbutamol est de 35 UAH.

Notant la grande efficacité du médicament de Moskhimfarmpreparaty OJSC et le fait que le médicament a disparu des pharmacies, de nombreuses personnes souffrant d’asthme bronchique se demandent où acheter du Salbutamol Semashko à Moscou. Les employés de pharmacie sont invités à rechercher des médicaments dans des forums spéciaux et des pharmacies en ligne.

Partageant une expérience personnelle, de nombreuses personnes disent que vous pouvez essayer d'acheter du salbutamol de Moscou dans les régions. Ainsi, par exemple, l'un des utilisateurs a écrit qu'il ne pouvait pas trouver le médicament dans les pharmacies de Moscou et dans l'une des pharmacies de banlieue, il était vendu en quantité suffisante.

  • Pharmacies en ligne en Russie
  • Pharmacies en UkraineUkraine
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Regarde la vidéo: SALBUTAMOL Ventoline Tout Sur Ce Médicament (Janvier 2020).

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